TERAPIAS EMERGENTES PARA LA TIROIDITIS DE HASHIMOTO: NUEVOS ENFOQUES COMPLEMENTARIOS Y ALTERNATIVOS EN EL MANEJO DE LA ENFERMEDAD
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Resumen
La tiroiditis de Hashimoto es la enfermedad autoinmune de la tiroides más prevalente y representa la principal causa de hipotiroidismo en regiones con ingesta adecuada de yodo. Aunque la reposición hormonal con levotiroxina es el tratamiento estándar, este enfoque no actúa directamente sobre los mecanismos inmunológicos de la enfermedad, lo que ha estimulado el interés por terapias complementarias y alternativas. El objetivo de este estudio fue sintetizar y analizar críticamente la evidencia científica disponible sobre terapias emergentes en el manejo de la tiroiditis de Hashimoto. Se trata de una revisión integrativa de carácter cualitativo y exploratorio, realizada en las bases de datos PubMed, SciELO y LILACS, con artículos publicados entre 2015 y 2025. Se incluyeron ensayos clínicos, revisiones sistemáticas, metaanálisis y estudios observacionales que evaluaron terapias complementarias y alternativas en pacientes con tiroiditis de Hashimoto. La selección siguió criterios predefinidos y los datos fueron extraídos de forma estandarizada. Los resultados indicaron que la suplementación con vitamina D presentó mayor consistencia científica, asociándose con la reducción de autoanticuerpos tiroideos y una posible modulación inmunológica. La suplementación con selenio demostró beneficios principalmente a corto plazo. La fitoterapia china y la acupuntura mostraron efectos favorables sobre parámetros clínicos y de laboratorio, mientras que las intervenciones dietéticas presentaron resultados heterogéneos. Se concluye que las terapias complementarias pueden desempeñar un papel adyuvante en el manejo de la tiroiditis de Hashimoto.
Biografía del autor/a
Médica. Universidade Nove de Julho, Guarulhos-SP, Brasil.
Graduanda de Medicina. Universidade Nove de Julho. São Paulo-SP. Brasil.
Médica. Centro Universitário Barão de Mauá, Ribeirão Preto-SP, Brasil.
Graduanda de Medicina. Universidade Nove de Julho. São Paulo-SP. Brasil.
Médico. Universidade Nove de Julho, Guarulhos-SP, Brasil.
Graduanda de Medicina. Universidade Nove de Julho. São Paulo-SP. Brasil.
Médica. Universidade Nove de Julho, Guarulhos-SP, Brasil.
Médica. Universidade Nove de Julho, Guarulhos-SP, Brasil.
Referencias
CHEN, Pei et al. Effect of large dosage of Prunella on Hashimoto’s thyroiditis: A protocol of systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Medicine, v. 99, n. 50, p. e23391, 2020.
DYRKA, Kamil; OBARA-MOSZYŃSKA, Monika; NIEDZIELA, Marek. Autoimmune thyroiditis: an update on treatment possibilities. Endokrynologia Polska, v. 75, n. 5, p. 461–472, 2024.
HUWILER, Valentina V. et al. Selenium supplementation in patients with Hashimoto thyroiditis: A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Thyroid: Official Journal of the American Thyroid Association, v. 34, n. 3, p. 295–313, 2024.
INABA, Hidefumi et al. Comprehensive research on thyroid diseases associated with autoimmunity: autoimmune thyroid diseases, thyroid diseases during immune-checkpoint inhibitors therapy, and immunoglobulin-G4-associated thyroid diseases. Endocrine Journal, v. 66, n. 10, p. 843–852, 2019.
KIM, Dohee. The role of vitamin D in thyroid diseases. International Journal of Molecular Sciences, v. 18, n. 9, 2017.
KONG, Xiang-Qi et al. Clinical efficacy of selenium supplementation in patients with Hashimoto thyroiditis: A systematic review and meta-analysis. Medicine, v. 102, n. 20, p. e33791, 2023.
LIONTIRIS, Michael I.; MAZOKOPAKIS, Elias E. A concise review of Hashimoto thyroiditis (HT) and the importance of iodine, selenium, vitamin D and gluten on the autoimmunity and dietary management of HT patients.Points that need more investigation. Hellenic Journal of Nuclear Medicine, v. 20, n. 1, p. 51–56, 2017.
LUO, Jinli et al. Clinical comparative efficacy and therapeutic strategies for the Hashimoto’s thyroiditis: A systematic review and network meta-analysis. Heliyon, v. 10, n. 16, p. e35114, 2024.
MUSCOGIURI, G. et al. Vitamin D and thyroid disease: to D or not to D? European Journal of Clinical Nutrition, v. 69, n. 3, p. 291–296, 2015.
PENG, Bingcong et al. Effects of different supplements on Hashimoto’s thyroiditis: a systematic review and network meta-analysis. Frontiers in Endocrinology, v. 15, n. 1445878, 2024.
ROULAND, A. et al. Thyroïdites: où en est-on en 2019? La Revue de medecine interne, v. 41, n. 6, p. 390–395, 2020.
SU, Bai-Yu et al. Effects of Bailing capsules combined with levothyroxine sodium on autoimmune thyroiditis. Medicine, v. 103, n. 48, p. e40713, 2024.
SZCZUKO, Małgorzata et al. The influence of an anti-inflammatory gluten-free diet with EPA and DHA on the involvement of maresin and resolvins in Hashimoto’s disease. International Journal of Molecular Sciences, v. 25, n. 21, p. 11692, 2024.
VONDRA, Karel; STÁRKA, Luboslav; HAMPL, Radim. Vitamin D and thyroid diseases. Physiological Research, v. 64, Suppl. 2, p. S95–S100, 2015 DOI: https://doi.org/10.33549/physiolres.933083
WANG, Qixin et al. Bailing capsule alleviates autoimmune thyroiditis via regulating peroxisome proliferator-activated receptor signaling pathway: a multi-omics analysis. Journal of Traditional Chinese Medicine, v. 44, n. 6, p. 1217–1226, 2024 DOI: https://doi.org/10.19852/j.cnki.jtcm.20240409.001
WANG, Xiaohui et al. Effect of acupuncture on Hashimoto thyroiditis: A systematic review and meta-analysis. Medicine, v. 103, n. 9, p. e37326, 2024.
WANG, Yong-Sheng et al. The effects of selenium supplementation in the treatment of autoimmune thyroiditis: an overview of systematic reviews. Nutrients, v. 15, n. 14, 3194, 2023 DOI: https://doi.org/10.3390/nu15143194
ZHANG, Jingwen et al. Effects of vitamin D on thyroid autoimmunity markers in Hashimoto’s thyroiditis: systematic review and meta-analysis. Journal of International Medical Research, v. 49, n. 12, p. 1–12, 2021 DOI: https://doi.org/10.1177/03000605211060675
ZHOU, Ling et al. Clinical efficacy and molecular mechanism of Chinese medicine in the treatment of autoimmune thyroiditis. Journal of Ethnopharmacology, v. 323, 117689, 2024 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jep.2023.117689
