INTERCORRÊNCIAS CLÍNICAS EM RECÉM-NASCIDOS PREMATUROS EM USO DE VENTILAÇÃO MECÂNICA INVASIVA: REVISÃO INTEGRATIVA DE LITERATURA
Palavras-chave
Downloads
Resumo
O uso de ventilação mecânica invasiva (VMI) é essencial para a sobrevida de recém-nascidos prematuros com imaturidade pulmonar e insuficiência respiratória. No entanto, essa intervenção está associada a diversas intercorrências clínicas que podem comprometer a evolução do quadro neonatal. Esta revisão integrativa de literatura tem como objetivo identificar e descrever as principais complicações associadas à VMI em prematuros. Entre as intercorrências mais frequentes destacam-se a displasia broncopulmonar (DBP), uma condição crônica decorrente do uso prolongado de VMI; a infecção nosocomial, que pode ser facilitada pelo uso de dispositivos invasivos; e o pneumotórax, que resulta de barotrauma ou volutrauma devido à pressão excessiva dos ventiladores. Além disso, há complicações sistêmicas, como hipertensão pulmonar e hemorragia intraventricular, que podem ser agravadas pelo manejo inadequado da ventilação. O tempo de exposição à VMI é um fator crítico: quanto maior a duração, maior o risco de complicações, o que reforça a necessidade de estratégias que minimizem o tempo de ventilação e promovam o desmame precoce. Por fim, a literatura destaca a importância do uso de protocolos baseados em evidências, como ventilação com volume-alvo e pressão positiva ao final da expiração (PEEP), para reduzir riscos. Também é enfatizada a necessidade de acompanhamento multidisciplinar e individualizado para melhorar os desfechos dos prematuros em VMI. A revisão conclui que, embora a ventilação mecânica seja indispensável, seu uso criterioso e a aplicação de estratégias menos invasivas são fundamentais para minimizar intercorrências e garantir uma recuperação mais segura.
Biografia do Autor
Discente do curso de enfermagem no Centro Universitário Nilton Lins UNINILTONLINS.
Docente do curso de enfermagem no Centro Universitário Nilton Lins UNINILTONLINS.
Referências
AGUIAR, L. C. D. S. (2021). Perfil alimentar de recém-nascidos prematuros internados na unidade neonatal. Trabalho de conclusão de curso (Especialização em Saúde Perinatal)-Maternidade Escola, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro.
BARROS, MBSC, Siqueira PMA, Silva MBA, Lima AWS, Ferreira KCVM, Bushatsky M, Monteiro EMLM, Valença ABM. Delineamento das ações de vigilância epidemiológica em um ambiente prisional: a tuberculose em foco. Enferm Bras. 2023;22(6):828-44 DOI: https://doi.org/10.33233/eb.v22i6.4937
BARROSO, R. et al. Influência Do Cpap Em Recém-nascido Com A Sindrome Do Desconforto Respiratório Agudo. Revista foco , Curitiba (PR) v.16. n.12 e3876.p Doi: 10.54751. 2023.
BRANCO, A.et al. Education to prevent ventilator-associated pneumonia in ntensive care unit. Rev. Bras. Enferm., Brasília, v. 73, n. 6, e20190477, 2020.
COSTA, R. S., Motta, L. C. D. S., & Alfradique, M. D. (2018). O perfil epidemiológico do paciente com pneumonia associada à ventilação mecânica. Revista da Faculdade de Medicina de Teresópolis, 2(2).
CRUZ, D. A., de Lima Sousa, I., Santana, P. V. D., de Abreu Oliveira, L. K., dos Santos Sousa, F. W., de Araújo, Á. M. X., ... & do Nascimento, I. R. (2021). Impactos da ventilação mecânica invasiva em pacientes de COVID-19: revisão integrativa. Research, Society and Development, 10(11), e380101119656-e380101119656.
DANTAS HLL, Costa CRB, Costa LMC, Lúcio IML, Comassetto I. Como elaborar uma revisão integrativa: sistematização do método científico. São Paulo: Rev Recien. 2021; 12(37):334-345.
DE SOUZA, J. F., de Queiroz, M. L., Coutinho, D. J. G., & Albuquerque, C. G. (2021). Práticas da ventilação mecânica invasiva da uti neonatal do hospital das clínicas de Pernambuco Invasive mechanical ventilation practices at the neonatal intensive care unit of the hospital das clínicas de Pernambuco. Brazilian Journal of Development, 7(12), 119626-119638.
DUARTE, T. I. et al . Ventilação Não Invasiva: Como Identificar a Resposta Terapêutica?. Medicina Interna, Lisboa , v. 26, n. 2, p. 113-119, jun. 2019.
FERNANDES, L. S. Santos, C. S. Ventura, C. Extubação não programada em crianças internadas em UTI: incidência e fatores associados. Rev. Sutiãs. Enferm. Ped , v. 1, pág. 37-43, junho de 2021.
JURKEVICZ R, MG et al., Sucesso e falha de extubação em recém-nascido prematuro até 32 semanas de idade gestacional. Rev pesqui fisioter, 2021;11(1): 155-162. http:dx.doi.org/10.17267/2238-2704rpf.v11i1.3406
LOPES, M. et al. Intercorrências clínicas em recém-nascidos prematuros em uso de ventilação mecânica invasiva: revisão integrativa da literatura. Revista Brasileira de Neonatologia, v. 12, n. 2, p. 45-59, 2024.
LIMA, T. F. B. D., Gomes, C. D. S., & Silvestre, C. D. L. (2023). Perfil da utilização do modo ventilatório volume garantido em recém-nascidos sob ventilação mecânica. Revista transdisciplinar universo da saúde, 3(3).
MARTINS, L.S et al., Eventos adversos relacionados à ventilação mecânica em uma unidade de terapia intensiva pediatra. Revista paulista de pediatria 39 e20199180,2020- SciELO Brasil, http://dx.doi.org/10.1590/1984.0462/2021/39/2019/80
NUNES, M.I. T. Intervenções de Enfermagem à Pessoa Submetida à Ventilação Mecânica Invasiva. Mestrado em Enfermagem Área de especialização: Médico-Cirúrgica: a pessoa em situação crítica, 2022.
OLIVEIRA, R.R et al., Atuação do enfermeiro na prevenção as complicações associadas a ventilação mecânica em unidades de terapia intensiva. Brazilian journal of health Review, curitiba, v.4, n.5, p. 21625-21635 sep./oct. 2021 DOI: https://doi.org/10.34119/bjhrv4n5
PEYRES, M. T., Macri, S. P. C. D. S., & Siliano, M. R. (2019). Efeitos da ventilação não invasiva profilática em sala de parto em recém-nascidos pré-termo. In Efeitos da ventilação não invasiva profilática em sala de parto em recém-nascidos pré-termo.
PITILIN E.B, et al., Fatores perinatais associados à prematuridade em unidade de terapia intensiva neonatal. Texto & contexto Enfermagem 2021, v.30:e20200031.
RIBEIRO, A. L.; Carvalho, E. M. ; Silva, M. G. C. Ventilação mecânica neonatal: características e manejo clínico em uma maternidade pública. 2019. Artigo (Graduação em Fisioterapia) - Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2019.
SILVA, M.M., et al, Perfil de mulheres acometidas por parto prematuro e desfechos neonatais. Revista brasileira de saúde mat. Infant, Recife, 21(4): 987-988994 out-dez, 2021.
SILVA, M. et al. A importância do conhecimento técnico e científico do enfermeiro no procedimento de intubação traqueal. Nursing Ed. bras.impr, 8059-8068,2022 pesquisa.bvsalud.org/gim/resource/zh/biblio-1379841.
SANTOS, L. S. C. A enfermagem na prevenção e cuidados relacionados à pneumonia associada à ventilação mecânica: Uma revisão integrativa. Research, Society and Development, v. 10, n. 7, e58210716935, 2021 (CC BY 4.0) | ISSN 2525-3409 | DOI: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i7.16935
VANIN L.k., et al. Fatores de risco materno - fetais associados à prematuridade tardia. Revista paulista de pediatria. 2020; 38: e2018136.
VILABOIM, F.S et al., Identificação de fatores de sucesso para a extubação em recém-nascidos prematuros, Dissertação, http:hdl.handle.net/1893/50985. 20-jan- 20238- KP pires, R.S et al., Relação entre prematuridade, internação hospitalar e disfunções visuais na infância: um estudo transversal. Brazilian journal of health Review, Issn: 2595-6825 DOI: https://doi.org/10.34119/bjhrv6n5-602
Licença
Copyright (c) 2024 RECIMA21 - Revista Científica Multidisciplinar - ISSN 2675-6218
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Os direitos autorais dos artigos/resenhas/TCCs publicados pertecem à revista RECIMA21, e seguem o padrão Creative Commons (CC BY 4.0), permitindo a cópia ou reprodução, desde que cite a fonte e respeite os direitos dos autores e contenham menção aos mesmos nos créditos. Toda e qualquer obra publicada na revista, seu conteúdo é de responsabilidade dos autores, cabendo a RECIMA21 apenas ser o veículo de divulgação, seguindo os padrões nacionais e internacionais de publicação.