REVOLUCIONANDO LA ENDODONCIA: LA IMPORTANCIA DE IRRIGANTES MÚLTIPLES PARA UNA DESINFECCIÓN EFECTIVA DEL SISTEMA DE CONDUCTOS RADICULARES UNA REVISIÓN NARRATIVA
Palavras-chave
Downloads
Resumo
La investigación titulada "Revolucionando la Endodoncia: La Importancia de Irrigantes Múltiples para una Desinfección Efectiva del Sistema de Conductos" presenta una revisión narrativa sobre la evolución y la relevancia de los irrigantes en el tratamiento endodóntico. Desde el uso de soluciones simples como agua y alcohol, hasta irrigantes avanzados como el hipoclorito de sodio, EDTA y nanopartículas, el estudio enfatiza la necesidad de combinaciones de irrigantes para mejorar la eficacia antimicrobiana y reducir las complicaciones asociadas a infecciones periradiculares. A través de una revisión exhaustiva de la literatura, se identifican vacíos en la investigación sobre la efectividad de las combinaciones de irrigantes en la eliminación de biofilms resistentes. Se discuten también las técnicas de activación como la irrigación ultrasónica, que optimizan la acción de los irrigantes. Entre los hallazgos destacados, se concluye que la aplicación secuencial de irrigantes permite maximizar su efectividad y que el uso de agua ozonizada y tiosulfato de sodio puede ofrecer alternativas prometedoras. El estudio subraya la necesidad de un enfoque integral en la irrigación endodóntica para lograr resultados clínicos óptimos y prevenir la reinfección post-tratamiento.
Biografia do Autor
Cirujano Dentista.
Odontólogo de Planta Centro de Salud los pinos Municipio de el alto - La Paz. Especialidad Clínica en Odontopediatría. Cursarte Especialidad en Endodoncia Clínica. Diplomado enOdontología del Bebe y Pacientes con Discapacidad. Diplomado en educación superior. Diplomado en residencia Safci.
Maestría en Endodoncia. Diplomado en endodoncia. Diplomado en operatoria dental y estética. Diplomado en educación superior. Diplomado en educación superior por competencias para la docencia en estomatología. Docente Preclínico en Universidad de Aquino Bolivia (UDABOL), La Paz, Bolivia. Docente Posgrado Universidad Pública de El Alto (UPEA), El Alto, Bolivia. Docente Posgrado Universidad Nacional "Siglo XX”, La Paz, Bolivia.
Maestría en Rehabilitación Oral y Estética Dental. Diplomado en Diseño de Sonrisa Diplomado en Endodoncia. Diplomado en Educación superior. Gerente General, Clínica Dental “CLEANDENT”.
Maestría en Salud Pública. Maestría en Ortodoncia. Odontóloga, Centro de Salud Integral, Viacha- La Paz, Bolivia.
Diplomado en educación superior. Cursante Maestria en Cirugía Bucal. Odontólogo Clinica Dental Privada.
Especialidad en Odontopediatría. Odontóloga, Clínica Privada Salud Dental, El Alto - La Paz, Bolivia.
Presidente de SCEO UNIOR. Vicepresidente de SCEO UNIOR. Campeón de la SCEO BOL. Cursante de la Especialidad de Endodoncia con mención en microscopia, Universidad Técnica de Oruro, Sub Sede LaPaz.
Presidente de SCEO UNIOR. Cursante de la Especialidad de Endodoncia con mención en microscopia, Universidad Técnica de Oruro, Sub Sede LaPaz. Interno Centro de Salud Huari.
Auxiliar de docencia, Materia de Endodoncia. Cursante de la Especialidad de Endodoncia con mención en microscopia, Universidad Técnica de Oruro, Sub Sede LaPaz. Auxiliar de docencia en la Universidad Nacional “Siglo XX”.
Referências
ALI, A.; BHOSALE, A.; PAWAR, S.; KAKTI, A.; BICHPURIYA, A.; AGWAN, M. A. Current Trends in Root Canal Irrigation. Cureus, v. 14, n. 5, 2022. https://doi.org/10.7759/CUREUS.24833
ALYAHYA, A. A.; REKAB, M. S.; AL-OSTWANI, A. E. O.; ABDO, A.; KAYED, K.. The Effect of a Novel Silver-Citrate Root Canal Irrigation Solution (BioAkt), Ethylenediamine Tetraacetic Acid (EDTA), and Citric Acid on the Microhardness of Root Canal Dentin: A Comparative In Vitro Study. Cureus, 2022. https://doi.org/10.7759/cureus.31255
BALSARAF, O.; RAGHAVENDRA, S.; SHAH, D.; SANJYOT, M.; BALSARAF, A. Comparative evaluation of antifungal efficacy of conventional endodontic irrigants and chitosan nanoparticles. Journal of Conservative Dentistry : JCD, v. 26, n. 2, p. 226–229, 2023. https://doi.org/10.4103/JCD.JCD_617_22
BOPPRÉ, L. M.; MENEZES SAVARIS, J.; CATHERINE MAIOLA, E.; PERESSONI VIEIRA-SCHULDT, D.; DA FONSECA ROBERTI GARCIA, L.; DA SILVEIRA TEIXEIRA, C.; ANTUNES BORTOLUZZI, E. Can Heated Distilled Water Effectively Prevent Precipitate Formation between NaOCl and CHX? International Journal of Dentistry, v. 2024, p. 1–6, 2024. https://doi.org/10.1155/2024/6612675
BOUTSIOUKIS, C.; ARIAS-MOLIZ, M. T. Present status and future directions - irrigants and irrigation methods. International Endodontic Journal, v. 55, Suppl 3, p. 588–612, 2022. https://doi.org/10.1111/IEJ.13739
CHAKRAVARTHY, Y.; CHELLAMUTHU, M.; SENTHAMILSELVAN, A.; GANAPATHY, A.; YADHAVAKRISHNAN, M.; ASSMEE, M. A Comparative Evaluation of fibrin density with Chitosan, Papain and 17% EDTA-Normal saline combination as irrigants in teeth with open apices: An ex vivo SEM study. Journal of Conservative Dentistry : JCD, v. 25, n. 2, p. 140–144, 2022. https://doi.org/10.4103/JCD.JCD_553_21
CHEUNG, A. W. T.; LEE, A. H. C.; CHEUNG, G. S. P. Clinical efficacy of activated irrigation in endodontics: a focused review. Restorative Dentistry & Endodontics, v. 46, n. 1, 2021. https://doi.org/10.5395/RDE.2021.46.E10
DAVE, A. G.; MALLYA, P. L.; BALLAL, N. V.; SHENOY, R. Efecto del ácido etilendiaminetetraacético, el ácido maleico y el ácido fumarico en la resistencia de la fractura de la raíz del tratamiento postendodóntico - Un estudio in vitro. J Conserv Dent Endod, v. 26, n. 4, 2023.
DEWI, A. Smear Layer Removal from Root Canal Dentin and Antimicrobial Effect of Citric Acid-modified Chlorhexidine. European Endodontic Journal, 2020. https://doi.org/10.14744/eej.2020.38258
DREWS, D. J.; NGUYEN, A. D.; DIEDERICH, A.; GERNHARDT, C. R.. The Interaction of Two Widely Used Endodontic Irrigants, Chlorhexidine and Sodium Hypochlorite, and Its Impact on the Disinfection Protocol during Root Canal Treatment. Antibiotics (Basel), v. 12, n. 3, p. 589, 16 mar. 2023.
ELBAHARY, S.; HAJ-YAHYA, S.; KHAWALID, M.; TSESIS, I.; ROSEN, E.; HABASHI, W.; POKHOJAEV, A.; SARIG, R. Effects of different irrigation protocols on dentin surfaces as revealed through quantitative 3D surface texture analysis. Scientific Reports, v. 10, n. 1, 2020. https://doi.org/10.1038/S41598-020-79003-9
FERNANDEZ CALLE, I. P.; APAZA CAYO, J. C.; BARRIOS MALAGA, C.; FERNÁNDEZ COCA, E.; CONDORI ESCOBAR, M. I.; MACIAS LIMACHI, E.; VARGAS TICONA, A. M. CIENCIA Y ENDODONCIA PARA LA ODONTOLOGÍA ODONTOPEDIATRÍA: UNA REVISIÓN NARRATIVA. RECIMA21 - Revista Científica Multidisciplinar, v. 5, n. 8, p. e585563, 2024. https://doi.org/10.47820/recima21.v5i8.5563
FORTEA, L.; SANZ-SERRANO, D.; LUZ, L.; BARDINI, G.; MERCADE, M. Update on chelating agents in endodontic treatment: A systematic review. Journal of Clinical and Experimental Dentistry, p. e516–e538, 2024. https://doi.org/10.4317/jced.60989
GOMES, B. P. F. A.; AVEIRO, E.; KISHEN, A. Irrigants and irrigation activation systems in Endodontics. Brazilian Dental Journal, v. 34, n. 4, p. 1–33, 2023. https://doi.org/10.1590/0103-6440202305577
GÓMEZ-DELGADO, M.; CAMPS-FONT, O.; LUZ, L., SANZ, D.; MERCADE, M. Update on citric acid use in endodontic treatment: a systematic review. Odontology, v. 111, n. 1, p. 1–19, 2023. https://doi.org/10.1007/s10266-022-00744-2
GOSWAMI, P.; SHARMA, K.; MAITI, N.; YADAV, S.; VERMA, V.; PUTHENKANDATHIL, R. Ozone: An Adjunct in Dental Treatment. Journal of Pharmacy and Bioallied Sciences, v. 16, (Suppl 1), p. S2–S4, 2024. https://doi.org/10.4103/jpbs.jpbs_427_23
GOUTHAM, P. A. J.; KALAISELVAM, R.; GANESH, A.; PAUL, C. B. Antibacterial Efficacy of Irrigants with Varying Osmolarity on E. faecalis Biofilm: An In Vitro Study. The Journal of Contemporary Dental Practice, v. 23, n. 10, p. 998–1003, 2022. https://doi.org/10.5005/JP-JOURNALS-10024-3417
HARIPRASAD, R.; JOY, B.; KURIAKOSE, F.; SUDHAKAR, A. S.; SOUMYA, T. S.; PATHROSE, S. P. Electrochemical dissolution and retrieval of broken NiTi endodontic files from root canal using chloride based isotonic fluids as electrolytes - An in vitro study. Journal of Pharmacy & Bioallied Sciences, v. 16, (Suppl 2), p. S1539–S1543, 2024. https://doi.org/10.4103/JPBS.JPBS_1225_23
JOSIC, U.; MAZZITELLI, C.; MARAVIC, T.; FIDLER, A.; BRESCHI, L.; MAZZONI, A. Biofilm in Endodontics: In Vitro Cultivation Possibilities, Sonic-, Ultrasonic- and Laser-Assisted Removal Techniques and Evaluation of the Cleaning Efficacy. Polymers, v. 14, n. 7, 2022. https://doi.org/10.3390/POLYM14071334
KASHIKAR, R. R.; HINDLEKAR, A.; JADHAV, G. R.; MITTAL, P.; MUKHERJEE, P. Comparative evaluation of four different root canal irrigation techniques for apical extrusion of sodium hypochlorite - An in vitro study. J Conserv Dent Endod ., v. 26, n. 4, 2023.
KUMAR, R. S.; ANKOLA, A. V.; SANKESHWARI, R. M.; HEBBAL, M.; HAMPIHOLI, V.; KUMAR S, L.; DESHPANDE, A. P.; CHOUDHURY, A. R.; PAI KHOT, A. J. Effectiveness of various irrigant activation techniques on the penetration of sodium hypochlorite into lateral canals of mature permanent teeth: A systematic review and meta-analysis. The Saudi Dental Journal, v. 35, n. 1, p. 1–23, 2023. https://doi.org/10.1016/J.SDENTJ.2022.12.004
KUŚKA-KIEŁBRATOWSKA, A.; WIENCH, R.; MERTAS, A.; BOBELA, E.; KIEŁBRATOWSKI, M.; LUKOMSKA-SZYMANSKA, M.; TANASIEWICZ, M.; SKABA, D. Evaluation of the Sensitivity of Selected Candida Strains to Ozonated Water—An In Vitro Study. Medicina, v. 58, n. 12, p. 1731, 2022. https://doi.org/10.3390/medicina58121731
MATHEW, T.; BM, S.; GV, P.; JOSE, J. Comparative Evaluation of the Antibacterial Efficacy of Chlorhexidine and 810 nm Diode Laser in the Disinfection of Root Canals Contaminated With Enterococcus faecalis: An In Vitro Study. Cureus, 2022. https://doi.org/10.7759/cureus.28596
MEIRE, M.; DE MOOR, R. J. G. Principle and antimicrobial efficacy of laser-activated irrigation: A narrative review. International Endodontic Journal, v. 57, n. 7, p. 841–860, 2024. https://doi.org/10.1111/IEJ.14042
NUNES, I.; NOVAIS, T.; GARCIA, P.; SILVA, W.; TAVAREZ, R. J.; RIZZI, C. C. CARVALHO, C.; FILHO, E. Antimicrobial action of ozonated water and photodynamic therapy with sonic activation in root canals infected with Enterococcus faecalis. Journal of Clinical and Experimental Dentistry, e486–e491, 2022. https://doi.org/10.4317/jced.57909
PAWAR, M.; AGWAN, M. A. S.; TOSHNIWAL, N. G.; BISWAS, K.; RAINA, R.; PAWAR, S. Efficacy of Ozone to Eliminate Endopathogenic Microorganism in Rootcanal Biofilm. Journal of Pharmacy and Bioallied Sciences, v. 14, (Suppl 1), S876–S879, 2022. https://doi.org/10.4103/jpbs.jpbs_916_21
RUKSAKIET, K.; HANÁK, L.; FARKAS, N.; HEGYI, P.; SADAENG, W.; CZUMBEL, L. M.; SANG-NGOEN, T.; GARAMI, A.; MIKÓ, A.; VARGA, G.; LOHINAI, Z. Antimicrobial Efficacy of Chlorhexidine and Sodium Hypochlorite in Root Canal Disinfection: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Journal of Endodontics, v. 46, n. 8, p. 1032-1041.e7, 2020. https://doi.org/10.1016/J.JOEN.2020.05.002
SAHEBI, S.; SOBHNAMAYAN, F.; MOAZAMI, F.; NASERI, M. Assessment of sodium thiosulfate neutralizing effect on micro-hardness of dentin treated with sodium hypochlorite. BMC Oral Health, v. 20, n. 1, p. 326, 2020. https://doi.org/10.1186/s12903-020-01320-2
SHEKHAR, S.; MALLYA, P. L.; BALLAL, V.; SHENOY, R. To evaluate and compare the effect of 17% EDTA, 10% citric acid, 7% maleic acid on the dentinal tubule penetration depth of bio ceramic root canal sealer using confocal laser scanning microscopy: an in vitro study. F1000Research, v. 11, p. 1561, 2023. https://doi.org/10.12688/f1000research.127091.2
SURESH, B.; RAVINDRAN, V. Comparative Analysis of Antimicrobial Properties and Physical Properties of Mineral Trioxide Aggregate Mixed With Distilled Water, Chlorhexidine, and Sodium Hypochlorite Solutions: An In Vitro Study. Cureus, 2024. https://doi.org/10.7759/cureus.67563
TANVIR, Z.; JABIN, Z.; AGARWAL, N.; ANAND, A.; WAIKHOM, N. Comparative evaluation of antimicrobial efficacy of nanosilver solution, Azadirachta indica, sodium hypochlorite, and normal saline as root canal irrigants in primary teeth. Journal of the Indian Society of Pedodontics and Preventive Dentistry, v. 41, n. 1, p. 76–82, 2023. https://doi.org/10.4103/JISPPD.JISPPD_74_23
TEVES, A.; BLANCO, D.; CASARETTO, M.; TORRES, J.; ALVARADO, D.; JARAMILLO, D. Effectiveness of different disinfection techniques of the root canal in the elimination of a multi-species biofilm. Journal of Clinical and Experimental Dentistry, 2019. https://doi.org/10.4317/jced.56000
TONINI, R.; SALVADORI, M.; AUDINO, E.; SAURO, S.; GARO, M. L.; SALGARELLO, S. Irrigating Solutions and Activation Methods Used in Clinical Endodontics: A Systematic Review. Frontiers in Oral Health, v. 3, 2022. https://doi.org/10.3389/FROH.2022.838043
VAN DER SLUIS, L. W. M.; VERSLUIS, M.; WU, M. K.; WESSELINK, P. R. Passive ultrasonic irrigation of the root canal: A review of the literature. International Endodontic Journal, v. 40, n. 6, p. 415–426, 2007. https://doi.org/10.1111/J.1365-2591.2007.01243.X
WILKOŃSKI, W.; JAMRÓZ-WILKOŃSKA, L.; ZAPOTOCZNY, S.; OPIŁA, J.; GIARDINO, L. Real-time co-site optical microscopy study on the morphological changes of the dentine’s surface after citric acid and sodium hypochlorite: a single-tooth model. BMC Oral Health, v. 21, n. 1, p. 454, 2021. https://doi.org/10.1186/s12903-021-01815-6
ZOU, X.; ZHENG, X.; LIANG, Y.; ZHANG, C.; FAN, B.; LIANG, J.; LING, J.; BIAN, Z.; YU, Q.; HOU, B.; CHEN, Z.; WEI, X.; QIU, L.; CHEN, W.; HE, W.; XU, X.; MENG, L.; ZHANG, C.; CHEN, L.; YUE, L. Expert consensus on irrigation and intracanal medication in root canal therapy. International Journal of Oral Science, v. 16, n. 1, 2024. https://doi.org/10.1038/S41368-024-00280-5
